კაპოქსინი - Kapoxin 500მგ 7 ტაბლეტი

<div><div><div><p><strong>შემადგენლობა:&nbsp; </strong>500 მგ ლევოფლოქსაცინის ექვივალენტური 512,3 მგ&nbsp;&nbsp;ლევოფლოქსაცინის ჰემიჰიდრატი.<br>დამხმარე&nbsp;ნივთიერებები:&nbsp;მიკროკრისტალური ცელულოზა, PVP K30, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, მაგნიუმის სტეარატი, HPMC, PEG 4000, ტიტანის დიოქსიდი(E 171),ტალკი, რკინის ყვითელი ოქსიდი(E172).</p> <p><strong>ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:</strong><br>ანტიმიკრობული&nbsp;პრეპარატები&nbsp;–&nbsp;ქინოლონის&nbsp;წარმოებულები.&nbsp;ფტორქინოლინები. &nbsp;</p> <p><strong>ფარმაკოლოგიური თვისებები:</strong><br>ფარმაკოკინეტიკა:<br>შიგნით&nbsp;მიღების&nbsp;შემდეგ&nbsp;ლევოფლოქსაცინი&nbsp;სწრაფად&nbsp;და&nbsp;სრულად&nbsp;შეიწოვება&nbsp;კუჭ-ნაწლავის&nbsp;ტრაქტიდან,&nbsp;აბსოლუტური&nbsp;ბიოშეღწევადობა&nbsp;შეადგენს&nbsp;99%-ს.&nbsp;Cmax&nbsp;&nbsp;მიიღწევა&nbsp;1-2&nbsp;საათის&nbsp;შემდეგ.&nbsp;<br>საკვებთან&nbsp;ერთად&nbsp;მიღების&nbsp;დროს&nbsp;უმნიშვნელოდ&nbsp;იზრდება&nbsp;Cmax&nbsp;-ის&nbsp;მიღწევის&nbsp;დრო&nbsp;(1&nbsp;საათით)&nbsp;და&nbsp;უმნიშვნელოდ&nbsp;მცირდება&nbsp;&nbsp;Cmax&nbsp;&nbsp;(14%-ით),&nbsp;ამიტომ&nbsp;ლევოფლოქსაცინის&nbsp;მიღება&nbsp;შეიძლება&nbsp;საკვებისგან&nbsp;დამოუკიდებლად.&nbsp;<br>მრავალჯერადი&nbsp;შეყვანისას&nbsp;Cmax&nbsp;&nbsp;შეადგენს: 500&nbsp;მგ/დღეში&nbsp;პერორალური&nbsp;მიღებისას&nbsp;– 5,7±1,4&nbsp;მკგ/მლ,&nbsp;&nbsp;ფართოდ&nbsp;ნაწილდება&nbsp;ორგანიზმის&nbsp;ქსოვილებში,&nbsp;კარგად&nbsp;აღწევს&nbsp;ფილტვების&nbsp;ქსოვილში&nbsp;(ფილტვებში&nbsp;კონცენტრაცია&nbsp;პლაზმაში&nbsp;კონცენტრაციაზე&nbsp;2-5&nbsp;ჯერ&nbsp;უფრო&nbsp;მაღალია).&nbsp;პლაზმის&nbsp;ცილებთან&nbsp;(უპირატესად&nbsp;ალბუმინთან)&nbsp;შეკავშირება&nbsp;შეადგენს&nbsp;24-38%-ს&nbsp;და&nbsp;არ&nbsp;არის&nbsp;დამოკიდებული&nbsp;ლევოფლოქსაცინის&nbsp;კონცენტრაციაზე.&nbsp;<br>ორგანიზმში&nbsp;პრაქტიკულად&nbsp;არ&nbsp;მეტაბოლიზდება.&nbsp;გამოიყოფა&nbsp;ძირითადად&nbsp;უცვლელი&nbsp;სახით&nbsp;შარდით&nbsp;(დაახლოებით&nbsp;დოზის&nbsp;87% 48&nbsp;საათის&nbsp;განმავლობაში),&nbsp;უმნიშვნელო&nbsp;რაოდენობა&nbsp;–&nbsp;ფეკალიებით&nbsp;(4%-ზე&nbsp;ნაკლები&nbsp;72&nbsp;საათის&nbsp;განმავლობაში). 5%-ზე&nbsp;ნაკლები&nbsp;განისაზღვრება&nbsp;შარდში&nbsp;მეტაბოლიტების&nbsp;სახით&nbsp;(დესმეთილი,&nbsp;აზოტის&nbsp;ოქსიდი),&nbsp;რომლებსაც&nbsp;გააჩნია&nbsp;უმნიშვნელო&nbsp;სპეციფიკური&nbsp;ფარმაკოლოგიური&nbsp;აქტივობა.&nbsp;T1/2&nbsp;შეადგენს&nbsp;6-8&nbsp;საათს</p> <p>საერთო&nbsp;კლირენსი&nbsp;შეადგენს&nbsp;144-226&nbsp;მლ/წთ,&nbsp;თირკმლისმიერი&nbsp;კლირენსი&nbsp;– 96-142&nbsp;მლ/წთ,&nbsp;ეკსკრეცია&nbsp;ხორცილდება&nbsp;გორგლოვანი&nbsp;ფილტრაციის&nbsp;და&nbsp;მილაკოვანი&nbsp;სეკრეციის&nbsp;გზით.</p> <p><strong>ფარმაკოდინამიკა:</strong><br>ლევოფლოქსაცინი&nbsp;(ფტორ-2,&nbsp;მეთილ-10-(1-პიპერაზინილ)-ოქსო-7H-პირიდოლ&nbsp;[1,2,3-დე-]-1,6-კარბოქსილის&nbsp;მჟავა) –&nbsp;ფტორქინოლონების&nbsp;ჯგუფის&nbsp;სინთეტიური&nbsp;ანტიბაქტერიული&nbsp;საშუალებაა.&nbsp;გააჩნია&nbsp;ანტიბაქტერიული&nbsp;მოქმედების&nbsp;ფართო&nbsp;სპექტრი.&nbsp;სწრაფი&nbsp;ბაქტერიული&nbsp;ეფექტი&nbsp;განპირობებულია&nbsp;ბაქტერიული&nbsp;ფერმენტის&nbsp;დნმ-ჰირაზას&nbsp;დათრგუნვით,&nbsp;&nbsp;შედეგად&nbsp;ირღვევა&nbsp;ბაქტერიების&nbsp;დნმ-ის&nbsp;მოცულობითი&nbsp;სტრუქტურა&nbsp;და&nbsp;ხდება&nbsp;მათი&nbsp;დაყოფის&nbsp;ბლოკირება.&nbsp;ლევოფლოქსაცინის&nbsp;აქტივობის&nbsp;სპექტრი&nbsp;მოიცავს&nbsp;გრამდადებით&nbsp;და&nbsp;გრამუარყოფით&nbsp;ბაქტერიებს,&nbsp;მათ&nbsp;შორის&nbsp;ბაქტერიებს,&nbsp;რომლებიც&nbsp;არ&nbsp;ახდენენ&nbsp;ფერმენტაციას,&nbsp;რომლებიც&nbsp;ხშირად&nbsp;იწვევენ&nbsp;ნოზოკომიალურ&nbsp;ინფექციას,&nbsp;ასევე&nbsp;ატიპიურ&nbsp;მიკროორგანიზმებს,&nbsp;როგორიცაა&nbsp;C. pneumonia, C. trachomatis, M. pneumonia,L. pneumophila, Ureaplasma..&nbsp;ამის&nbsp;გარდა,&nbsp;ლევოფლოქსაცინისადმი&nbsp;მგრძნობიარეა&nbsp;ისეთი&nbsp;გამომწვევები,&nbsp;როგორიცაა&nbsp;მიკობაქტერიები, H. pylori &nbsp;და&nbsp;ანაერობები.&nbsp;<br>პრეპარატისადმი&nbsp;მგრძნობიარეა:&nbsp;გრამდადებითი&nbsp;აერობები&nbsp;- Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus&nbsp;მეთიცილინმგრძნობიარე, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci C, G, &nbsp;Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumonia,,&nbsp;მათ&nbsp;შორის&nbsp;პენიცილინისადმი&nbsp;რეზისტენტული, Streptococcus pyogenes;&nbsp;გრამუარყოფითი&nbsp;აერობები&nbsp;– – Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenza,&nbsp;მათ&nbsp;შორის&nbsp;ამპიცილინისადმი&nbsp;რეზისტენტული, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, &nbsp;Moraxella cattaralis,,&nbsp;მათ&nbsp;შორის&nbsp;α-ლაქტამაზას&nbsp;მაპროდუცირებელი, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia sruartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens;;&nbsp;ანაერობები&nbsp;- Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus;&nbsp;სხვა&nbsp;- Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycobacterium pneumoniae. &nbsp;&nbsp;<br>პრეპარატისადმი&nbsp;არამუდმივადაა&nbsp;მგრძნობიარე:&nbsp;გრამდადებითი&nbsp;აერობები&nbsp;- Staphylococcus haemolyticus &nbsp;მეთილრეზისტენტული;&nbsp;გრამუარყოფითი&nbsp;აერობები&nbsp;– Burkholderia cepacia;&nbsp;ანაერობები&nbsp;– Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgaris, Clostridium difficile.</p> <p><strong>გამოყენების&nbsp;ჩვენებები:</strong><br>-&nbsp;სასუნთქი&nbsp;გზების&nbsp;ინფექციები&nbsp;(ქრონიკული&nbsp;ბრონქიტი,&nbsp;პნევმონია)<br>-&nbsp;ყელ-ყურ-ცხვირის&nbsp;ინფექციები&nbsp;(სინუსიტი,&nbsp;შუა&nbsp;ოტიტი)<br>-&nbsp;საშარდე&nbsp;ტრაქტის&nbsp;გართულებული&nbsp;და&nbsp;გაურთულებელი&nbsp;ინფექციები&nbsp;(მათ&nbsp;შორის&nbsp;პიელონეფრიტი)<br>-&nbsp;სასქესო&nbsp;ორგანოების&nbsp;ინფექციები&nbsp;(პროსტატიტი,&nbsp;უროგენიტალური&nbsp;ქლამიდიოზი)<br>-&nbsp;კანის&nbsp;და&nbsp;რბილი&nbsp;ქსოვილების&nbsp;ინფექციები</p> <p><strong>დოზირება&nbsp;და&nbsp;მიღების&nbsp;წესი:</strong><br>ლევოფლოქსაცინის&nbsp;ტაბლეტები&nbsp;მიიღება&nbsp;1-2&nbsp;ჯერ&nbsp;დღეში.&nbsp;დოზა&nbsp;დამოკიდებულია&nbsp;ინფექციის&nbsp;ტიპსა&nbsp;და&nbsp;სიმძიმეზე.&nbsp;მკურნალობის&nbsp;ხანგრძლივობა&nbsp;დამოკიდებულია&nbsp;დაავადების&nbsp;მიმდინარეობაზე&nbsp;და&nbsp;არ&nbsp;უნდა&nbsp;ღემატებოდეს&nbsp;14&nbsp;დღეს.&nbsp;ლევოფლოქსაცინის&nbsp;ტაბლეტები&nbsp;უნდა&nbsp;გადაიყლაპოს&nbsp;დაუღეჭავად,&nbsp;საკმარისი&nbsp;რაოდენობის&nbsp;სითხის&nbsp;დაყოლებით.&nbsp;დოზირების&nbsp;მოხერხებულობისთვის&nbsp;ტაბლეტის&nbsp;გაყოფა&nbsp;შეიძლება&nbsp;გამყოფი&nbsp;ზოლის&nbsp;მეშვეობით.&nbsp;ტაბლეტი&nbsp;მიიღება&nbsp;საკვებისგან&nbsp;დამოუკიდებლად.&nbsp;<br>რეკომენდირებული&nbsp;დოზები&nbsp;თირკმელების&nbsp;ნორმალური&nbsp;ფუნქციის&nbsp;მქონე&nbsp;მოზრდილი&nbsp;პაციენტებისთვის&nbsp;(კრეატინინის&nbsp;კლირენსი&nbsp;&gt;50&nbsp;მლ/წთ)</p> <p><strong>ჩვენებები:</strong></p> <p>I .&nbsp;რეკომენდირებული&nbsp;დოზები&nbsp;თირკმელების&nbsp;ნორმალური&nbsp;ფუნქციის&nbsp;მქონე&nbsp;მოზრდილი&nbsp;პაციენტებისთვის&nbsp;(კრეატინინის&nbsp;კლირენსი&nbsp;&gt;50&nbsp;მლ/წთ)</p> <p>მწვავე სინუსიტი- 500მგ 1 ჯერ დღეში 10-14 დღე</p> <p>ქრონიკული&nbsp;ბრონქიტის&nbsp;გამწვავება -250-500 მგ 1 ჯერ დღეში 7-10 დღე</p> <p>არაჰოსპიტალური&nbsp;პნევმონია -&nbsp;500-1000&nbsp;მგ&nbsp;1-2&nbsp;ჯერ&nbsp;7-14&nbsp;დღე</p> <p>საშარდე&nbsp;ტრაქტის&nbsp;გაურთულებელი&nbsp;ინფექციები -&nbsp;250&nbsp;მგ 1 ჯერ დღეში 3 დღე</p> <p>ქრონიკული&nbsp;ბაქტერიული&nbsp;პროსტატიტი-&nbsp;500&nbsp;მგ&nbsp;1&nbsp;ჯერ&nbsp;&nbsp;დღეში&nbsp;&nbsp;28&nbsp;დღე</p> <p>საშარდე&nbsp;ტრაქტის&nbsp;გართულებული&nbsp;ინფექციები,&nbsp;მათ&nbsp;შორის&nbsp;პიელონეფრიტი -&nbsp;500&nbsp;მგ&nbsp;1&nbsp;ჯერ დღეში&nbsp;7-10&nbsp;დღე.</p> <p>კანის&nbsp;და&nbsp;რბილი&nbsp;ქსოვილების ინფექციები&nbsp;&nbsp;-&nbsp;500-1000&nbsp;მგ&nbsp;1-2&nbsp;ჯერ დღეში&nbsp;7-14&nbsp;დღე</p> <p>II.&nbsp;დოზირება&nbsp;თირკმელის&nbsp;დარღვეული&nbsp;ფუნქციის&nbsp;მქონე&nbsp;პაციენტებისთვის&nbsp;(კრეატინინის&nbsp;კლირენსი&nbsp;˂50&nbsp;მლ/წთ)&nbsp;:</p> <p>1.კრეატინინის კლირენსი =50-20 მლ/წთ</p> <p>მსუბუქი ინფექციისას: პირველი დოზა 250 მგ,მომდევნო 125მგ/24 სთ-ში</p> <p>საშუალო სიმძიმის ინფექციისას: პირველი დოზა 500 მგ,მომდევნო -250მგ/24 სთ-ში</p> <p>მძიმე ინფექციისას: პირველი დოზა 500 მგ,მომდევნო -250მგ/12 სთ-ში</p> <p>2. კრეატინინის კლირენსი =19-10&nbsp;მლ/წთ</p> <p>მსუბუქი ინფექციისას: პირველი დოზა 250 მგ,მომდევნო 125მგ/48 სთ-ში</p> <p>საშუალო სიმძიმის ინფექციისას: პირველი დოზა 500 მგ,მომდევნო -125მგ/24 სთ-ში</p> <p>მძიმე ინფექციისას: პირველი დოზა 500 მგ,მომდევნო -125მგ/12 სთ-ში</p> <p>3. კრეატინინის კლირენსი &lt; 10 მლ/წთ&nbsp;&nbsp;&nbsp;(ასევე&nbsp;ჰემოდიალიზის&nbsp;და&nbsp;ქრონიკული&nbsp;ამბულატორიული&nbsp;პერიტონეალური&nbsp;დიალიზის&nbsp;დროს)</p> <p>მსუბუქი ინფექციისას: პირველი დოზა 250 მგ,მომდევნო 125მგ/48 სთ-ში</p> <p>საშუალო სიმძიმის ინფექციისას: პირველი დოზა 500 მგ,მომდევნო -125მგ/24 სთ-ში</p> <p>მძიმე ინფექციისას: პირველი დოზა 500 მგ,მომდევნო -125მგ/24 სთ - ში</p> <p>ჰემოდიალიზის&nbsp;ან&nbsp;ქრონიკული&nbsp;ამბულატორიული&nbsp;პერიტონეალური&nbsp;დიალიზის&nbsp;შემდეგ&nbsp;დამატებითი&nbsp;დოზები&nbsp;საჭირო&nbsp;არ&nbsp;არის.&nbsp;</p> <p><strong>გვერდითი&nbsp;მოვლენებები:</strong><br>ხშირად<br>-&nbsp;უმადობა,&nbsp;გულისრევა,&nbsp;ღებინება,&nbsp;მუცლის&nbsp;ტკივილი,&nbsp;მეტეორიზმი,&nbsp;საჭმლის&nbsp;მონელების&nbsp;დარღვევეა,&nbsp;დიარეა,&nbsp;ყაბზობა<br>-&nbsp;ღვიძლის&nbsp;ფერმენტების&nbsp;(ალანინამინოტრანსფერაზა,&nbsp;ასპარტატამინოტრანსეფარაზა)&nbsp;აქტივობის&nbsp;და&nbsp;სისხლის&nbsp;შრატში&nbsp;ბილირუბინის&nbsp;დონის&nbsp;&nbsp;მომატება<br>ხანდახან<br>-&nbsp;გამონაყარი&nbsp;კანზე,&nbsp;ქავილი,&nbsp;კანის&nbsp;შეწითლება<br>-&nbsp;თავის&nbsp;ტკივილი,&nbsp;თავბრუსხვევა,&nbsp;ძილიანობა,&nbsp;უძილობა,&nbsp;ასთენია&nbsp;<br>-&nbsp;სისხლის&nbsp;შრატში&nbsp;კრეატინინის&nbsp;დონის&nbsp;მომატება<br>-&nbsp;ეოზინოფილია,&nbsp;ლეიკოპენია<br>იშვიათად<br>-&nbsp;ჭინჭრის&nbsp;ციება,&nbsp;ბრონქოსპაზმი,&nbsp;ქოშინი<br>-&nbsp;მელენა<br>-&nbsp;ხელის&nbsp;მტევნების&nbsp;პარესთეზიები,&nbsp;ტრემორი,&nbsp;შფოთვა,&nbsp;შიშის&nbsp;შეგრძნება,&nbsp;კრუნჩხვები,&nbsp;გონების&nbsp;დაბინდვა<br>-&nbsp;ტაქიკარდია,&nbsp;არტერიული&nbsp;წნევის&nbsp;დაქვეითება<br>-&nbsp;მყესების&nbsp;დაზიანება,&nbsp;მათ&nbsp;შორის&nbsp;ტენდინიტი,&nbsp;სახსრების&nbsp;ან&nbsp;კუნთების&nbsp;ტკივილი<br>-&nbsp;ნეიტროპენია;&nbsp;თრომობოციტოპენია,&nbsp;რომელიც&nbsp;იწვევს&nbsp;სისხლდენებისადმი&nbsp;ან&nbsp;სისხლჩაქცევებისადმი&nbsp;მომატებულ&nbsp;მიდრეკილებას<br>ძალიან&nbsp;იშვიათად<br>-&nbsp;კვინკეს&nbsp;შეშუპება,&nbsp;ანაფილაქტოიდური&nbsp;რეაქციები<br>-&nbsp;ჰიპოტონია,&nbsp;შოკი,&nbsp;კოლაფსი<br>- QT&nbsp;ინტერვალის&nbsp;გახანგრძლივება<br>-&nbsp;თირკმელების&nbsp;ფუნქციის&nbsp;დარღვევა,&nbsp;თირკმელების&nbsp;მწვავე&nbsp;უკმარისობა,<br>-&nbsp;ინტერსტიციალური&nbsp;ნეფრიტი<br>-&nbsp;ფსევდომემბრანული&nbsp;კოლიტი,&nbsp;ენტეროკოლიტი&nbsp;<br>-&nbsp;ფოტოსენსიბილიზაცია<br>-&nbsp;ჰიპოგლიკემია<br>-&nbsp;მხედველობის&nbsp;და&nbsp;სმენის,&nbsp;გემოვნებისა&nbsp;და&nbsp;ყნოსვის&nbsp;დარღვევა,&nbsp;ჰიპესთეზია&nbsp;&nbsp;<br>-&nbsp;ფსიქოზური&nbsp;რეაქციები,&nbsp;ჰალუცინაციების&nbsp;და&nbsp;დეპრესიის&nbsp;სახით,&nbsp;სუიციდალური&nbsp;აზრების&nbsp;ჩათვლით&nbsp;<br>-&nbsp;მყესის&nbsp;გაწყვეტა,&nbsp;მაგალითად,&nbsp;აქილევსის&nbsp;მყესის&nbsp;გაწყვეტა&nbsp;(შეიძლება&nbsp;აღინიშნოს&nbsp;მკურნალობის&nbsp;დაწყებიდან&nbsp;48&nbsp;საათის&nbsp;განმავლობაში&nbsp;და&nbsp;დააზიანოს&nbsp;ორივე&nbsp;კიდური)<br>-&nbsp;ჰეპატიტი<br>-&nbsp;აგრანულოციტოზი<br>-&nbsp;ცხელება,&nbsp;ალერგიული&nbsp;პნევმონიტი,&nbsp;ვასკულიტი<br>-&nbsp;კუნთების&nbsp;სისუსტე,&nbsp;განსაკუთრებით&nbsp;მიასთენიის&nbsp;მქონე&nbsp;პაციენტებში&nbsp;<br>ერთეულ&nbsp;შემთხვევებში<br>-&nbsp;პორფირია<br>-&nbsp;სტივენს-ჯონსონის&nbsp;სინდრომი,&nbsp;ტოქსიური&nbsp;ეპიდერმული&nbsp;ნეკროლიზი&nbsp;(ლაიელის&nbsp;სინდრომი)&nbsp;და&nbsp;ექსუდაციური&nbsp;მულტიმორფული&nbsp;ერითემა<br>-&nbsp;რაბდომილიოზი<br>-&nbsp;ექსტრაპირამიდული&nbsp;სიმპტომები&nbsp;და&nbsp;კოორდინაციის&nbsp;დარღვევები<br>-&nbsp;ჰემოლიზური&nbsp;ანემია,&nbsp;პანციტოპენია<br>-&nbsp;კანდიდოზი,&nbsp;მიკროორგანიზმების&nbsp;რეზისტენტობის&nbsp;განვითარება.</p> <p><strong>უკუჩვენებები:</strong><br>-&nbsp;მომატებული&nbsp;მგრძნობელობა&nbsp;ლევოფლოქსაცინის&nbsp;ან&nbsp;სხვა&nbsp;ქინოლონების&nbsp;მიმართ<br>- ეპილეფსია&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; <br>&nbsp;- მყესების დაზიანება, დაკავშირებული ქინოლონების გამოყენებასთან ანამნეზში<br>-&nbsp;ორსულობა&nbsp;და&nbsp;ლაქტაციის&nbsp;პერიოდი<br>- 18&nbsp;წლამდე&nbsp;ასაკი.</p> <p><strong>სამკურნალწამლო საშუალებებთან&nbsp;&nbsp;ურთიერთქმედებები:</strong><br>ლევოფლოქსაცინის&nbsp;აბსორბცია&nbsp;მნიშვნელოვნად&nbsp;მცირდება&nbsp;&nbsp;შემდეგ&nbsp;პრეპარატებთან&nbsp;ერთდროული&nbsp;გამოყენებისას: &nbsp;მაგნიუმის&nbsp;და&nbsp;ალუმინის&nbsp;შემცველი&nbsp;ანტაციდები, &nbsp;რკინის,&nbsp;სუკრალფატის&nbsp;პრეპარატები.&nbsp;ინტერვალი&nbsp;ლევოფლოქსაცინის&nbsp;და&nbsp;მითითებული&nbsp;პრეპარატების&nbsp;მიღებებს&nbsp;შორის&nbsp;უნდა&nbsp;შეადგენდეს&nbsp;არანაკლებ&nbsp;2&nbsp;საათს.&nbsp;შესაძლებელია&nbsp;კრუნჩხვის&nbsp;ზღვარის&nbsp;მნიშვნელოვანი&nbsp;შემცირება&nbsp;ქინოლონების&nbsp;და&nbsp;&nbsp;თეოფილინის,&nbsp;არასტეროიდული&nbsp;ანთების&nbsp;საწინააღმდეგო&nbsp;პრეპრატების&nbsp;ერთდროული&nbsp;მიღებისას.&nbsp;ლევოფლოქსაცინის&nbsp;კონცენტრაცია&nbsp;ფენბუფენთან&nbsp;ერთად&nbsp;მიღებისას&nbsp;იყო&nbsp;13%-ით&nbsp;უფრო&nbsp;მაღალი,&nbsp;ვიდრე&nbsp;მხოლოდ&nbsp;ლევოფლოქსაცინის&nbsp;მიღებისას.&nbsp;ლევოფლოქსაცინის&nbsp;თირკმლისმიერი&nbsp;კლირენსი&nbsp;მცირდება&nbsp;პრობენეციდთან,&nbsp;ციმეტიდინთან&nbsp;კომბინაციაში.&nbsp;ციკლოსპორინის&nbsp;ნახევრად&nbsp;გამოყოფის&nbsp;პერიოდი&nbsp;იზრდება&nbsp;ლევოფლოქსაცინთან&nbsp;ერთდროული&nbsp;მიღებისას.&nbsp;გლუკოკოტრიკოიდები&nbsp;ზრდიან&nbsp;მყესების&nbsp;გაწყვეტის&nbsp;რისკს.<br>K&nbsp;ვიტამინის&nbsp;ანტაგონისტებთან&nbsp;(მაგ,&nbsp;ვარფარინი)&nbsp;ერთდროულად&nbsp;გამოყენებისას,&nbsp;აუცილებელია&nbsp;შედედების&nbsp;სისტემის&nbsp;მაჩვენებლების&nbsp;კონტროლი.&nbsp;არ&nbsp;არის&nbsp;რეკომენდირებული&nbsp;ლევოფლოქსაცინის&nbsp;ალკოჰოლთან&nbsp;ერთდროული&nbsp;მიღება.</p> <p><strong>განსაკუთრებული&nbsp;მითითებები:</strong><br>ხანდაზმულ&nbsp;ავადმყოფებში&nbsp;აუცილებელია&nbsp;თირკმლის&nbsp;ფუნქციის&nbsp;დაქვეითების&nbsp;გათვალისწინება.&nbsp;<br>პნევმოკოკური&nbsp;პნევმონიის&nbsp;ყველაზე&nbsp;მძიმე&nbsp;შემთხვევებში&nbsp;პრეპარატი&nbsp;შეიძლება&nbsp;იყოს&nbsp;არასაკმარისად&nbsp;ეფექტური.<br>მკურნალობის&nbsp;დროს&nbsp;აუცილებელია&nbsp;თავის&nbsp;არიდება&nbsp;მზისა&nbsp;და&nbsp;ხელოვნური&nbsp;ულტრაიისფერი&nbsp;დასხივებისაგან,&nbsp;რათა&nbsp;აცილებული&nbsp;იქნას&nbsp;კანის&nbsp;საფარის&nbsp;დაზიანება&nbsp;(ფოტოსენსიბილიზაცია).&nbsp;<br>ტენდინიტის&nbsp;განვითარების&nbsp;და&nbsp;მყესების&nbsp;გაწყვეტის&nbsp;რისკი&nbsp;მომატებულია&nbsp;ხანდაზმულ&nbsp;ასაკში&nbsp;და&nbsp;ავადმყოფებში,&nbsp;რომლებიც&nbsp;იყენებენ&nbsp;კორტიკოსტეროიდებს.&nbsp;ტენდინიტზე&nbsp;ეჭვის&nbsp;&nbsp;შემთხვევაში&nbsp;მკურნალობა&nbsp;დაუყოვებლივ&nbsp;უნდა&nbsp;შეწყდეს&nbsp;და&nbsp;დაწყებული&nbsp;იქნას&nbsp;დაზიანებული&nbsp;მყესის&nbsp;შესაბამისი&nbsp;მკურნალობა.&nbsp;<br>ანამნეზში&nbsp;თავის&nbsp;ტვინის&nbsp;დაზიანების&nbsp;მქონე&nbsp;&nbsp;ავადმყოფებში&nbsp;(ინსულტი,&nbsp;მძიმე&nbsp;ტრავმა,&nbsp;ეპილეფსია)&nbsp;შესაძლებელია&nbsp;კრუნჩხვების&nbsp;განვითარება.&nbsp;ანტიბაქტერიულ&nbsp;საშულებებთან&nbsp;ერთდროულ&nbsp;გამოყენებას&nbsp;შეუძლია&nbsp;ნაწლავური&nbsp;ნორმალური&nbsp;მიკროფლორის&nbsp;დაზიანება.&nbsp;შეიძლება&nbsp;განვითარდეს&nbsp;მეორადი&nbsp;ინფექცია,&nbsp;რომელსაც&nbsp;დასჭირდება&nbsp;დამატებითი&nbsp;მკურნალობა.&nbsp;<br>შაქრიანი&nbsp;დიაბეტის&nbsp;მქონე&nbsp;ავადმყოფებში,&nbsp;რომლებიც&nbsp;იღებენ&nbsp;ჰიპოგლიკემიურ&nbsp;საშუალებებს&nbsp;ან&nbsp;ინსულინს,&nbsp;ლევოფლოქსაცინის&nbsp;მიღების&nbsp;ფონზე&nbsp;შესაძლებელია&nbsp;ჰიპო-&nbsp;და&nbsp;ჰიპერგლიკემიური&nbsp;მდგომარეობები&nbsp;.აუცილებელია&nbsp;სიფრთხილის&nbsp;დაცვა&nbsp;სატრანსპორტო&nbsp;საშუალებების&nbsp;და&nbsp;პოტენციურად&nbsp;საშიში&nbsp;მექანიზმების&nbsp;მართვის&nbsp;დროს.</p> <p><strong>ჭარბი&nbsp;დოზირება:</strong><br>სიმპტომები:&nbsp;გულისრევა,&nbsp;თავბრუსხვევა,&nbsp;გონების&nbsp;დაბინდვა,&nbsp;გონების&nbsp;დაკარგვა,&nbsp;კრუნჩხვების&nbsp;შეტევები,&nbsp;კუჭ-ნაწლავის&nbsp;ტრაქტის&nbsp;ლორწოვანი&nbsp;გარსის&nbsp;ეროზიული&nbsp;დაზიანებები, QT&nbsp;ინტერვალის&nbsp;გახანგრძლივება.&nbsp;<br>მკურნალობა:&nbsp;აუციელებელია&nbsp;პაციენტზე&nbsp;სათანადო&nbsp;დაკვირვების&nbsp;ჩატარება,&nbsp;ეკგ-ს&nbsp;ჩათვლით.&nbsp;რეკომენდებულია&nbsp;კუჭის&nbsp;&nbsp;ამორეცხვა.&nbsp;მკურნალობა&nbsp;სიმპტომატურია.&nbsp;კუჭის&nbsp;ლორწოვანის&nbsp;დასაცავად&nbsp;იყენებენ&nbsp;ანტაციდურ&nbsp;საშუალებებს.&nbsp;ჰემოდიალიზი,&nbsp;მათ&nbsp;შორის&nbsp;პერიტონეალური&nbsp;დიალიზი,&nbsp;არ&nbsp;არის&nbsp;ეფექტური&nbsp;ორგანიზმიდან&nbsp;ლევოფლოქსაცინის&nbsp;გამოსაყვანად.&nbsp;სპეციფიკური&nbsp;ანტიდოტი&nbsp;არ&nbsp;არსებობს.&nbsp;&nbsp;</p> <p><strong>შეფუთვა:</strong><br>7&nbsp;ტაბლეტი&nbsp;ბლისტერზე.&nbsp;ბლისტერი&nbsp;გამოყენების&nbsp;ინსტრუქციასთან&nbsp;ერთად&nbsp;მოთავსებულია&nbsp;მუყაოს&nbsp;კოლოფში.</p> <p><strong>შენახვის&nbsp;პირობები:</strong><br>ინახება&nbsp;არაუმეტეს&nbsp;25°C&nbsp;ტემპერატურაზე,&nbsp;სინათლისგან&nbsp;დაცულ&nbsp;და&nbsp;ბავშვებისთვის&nbsp;მიუწვდომელ&nbsp;ადგილას.</p> <p><strong>აფთიაქიდან&nbsp;გაცემის&nbsp;პირობები:</strong><br>ფარმაცევტული&nbsp;პროდუქტის&nbsp;ჯგუფი&nbsp;ІІ,&nbsp;გაიცემა&nbsp;ფორმა&nbsp;№3&nbsp;რეცეპტით</p></div></div></div>